大模型技术在财产保险公司理赔领域的审计探索与实践

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一、引言

近年来，随着财产保险行业市场竞争的加剧、车险综合改革的深入开展、各公司经营模式的转变和投资市场的收益下降，车险经营的成本控制压力不断增加。因此，各公司都从“抢规模、拼业务”，逐步转向“有效益的规模增长”。对财产保险公司的成本进行分析可以发现，赔款支出是经营成本中最大的一块，占比超七成。2024年，审计部（以下简称审计部）秉承效益审计与管理审计并重的原则，成立理赔降本项目组，通过深入市场调研学习、实践摸索和穿行测试，并利用大模型技术、数理统计原理和云端建模等工具，构建分析模型系统，识别和发现了不当利益输送和“跑冒滴漏”等问题，取得较好的应用成效。（剩余2961字）