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XX例慢性肾功能衰竭的护理体会

周艳   
速读·上旬
2018年11期

摘 要:目的:探讨慢性肾功能衰竭患者的临床护理方法及其效果。方法:从我院收治的慢性肾功能衰竭患者中抽选114例作为研究对象。随机分组:对照组57例,采用常规治疗;观察组57例,在常规治疗的基础上采用综合护理。对比两组患者的护理效果。结果:观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:对慢性肾功能衰竭患者实施综合护理能够减少并发症的发生,提高其生活质量。

关键词:慢性肾功能衰竭;护理;效果

慢性肾功能衰竭是临床中常见的脏器功能障碍性疾病,病程长,致死率高。目前,临床中尚没有根治此病的方法,为了维持肾脏的基本功能,临床中一般会采用腹膜透析等方式来治疗此病。然而,在治疗过程中,患者可能出现一些并发症,预后较差。为提高疗效及改善转归,本研究对慢性肾功能衰竭的临床护理做了分析。具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取114例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象。随机将患者分成两组。观察组:男37例,女20例;年龄47~73岁,平均年龄(56.88±5.42)岁;病程1~6年,平均(3.47±0.73)年。对照组:男35例,女22例;年龄46~75岁,平均年龄(57.23±5.63)岁;病程1~7年,平均(3.58±0.69)年。两组患者的一般资料比较无明显差异性(P>0.05)。

1.2方法

对照组:采用常规治疗,包括纠正水电解质紊乱、血液透析治疗等。观察组:在常规治疗的基础上采用综合护理。

1.2.1心理干预

慢性肾功能衰竭患者容易出现消极心理,情绪变化较大,而这些消极情绪会影响到患者对治疗的态度。对此,护士应多跟患者交流,建立融洽和谐的护患关系,使患者主动倾吐自己的烦恼,而护士则从旁予以心理疏导。

1.2.2饮食干预

患者在治疗期间身体处于高消耗状态,如果没有得到充足的营养补充,则可能导致身体机能下降或营养不良。因此,护士应合理安排患者的饮食,预防上述情况的发生。一方面,对患者的身体状况进行评估,据此为患者制定专门的饮食方案,适当补充热量、钙质、蛋白;另一方面,告诉患者饮食方面的禁忌,控制脂肪、钠、钾的摄入。

1.2.3并发症护理

如下:①褥疮:慢性肾衰患者经常长时间卧床休息,身体活动较少,因而容易出现褥疮。对此,护士应多加防范,叮嘱患者每2h翻身一次;同时,每天用温水为患者擦拭身体,防止细菌滋生;②腹膜感染:严格执行无菌操作流程,对仪器设备进行彻底的消毒,预防透析所致的腹膜感染;③低血压:每次治疗之后严密监测患者的血压水平,如果发现患者的血压下降,则及时向医师汇报,并给患者注射地塞米松。

1.2.4休息与活动

为改善患者的肾血流量,减轻肾脏负担,护士应叮嘱患者避免过度劳累,多休息。如果患者的病情比较严重,则应卧床;如果患者的病情得到控制,患者有能力下床活动,则应做一些运动锻炼,预防肌肉萎缩。

1.3观察指标

护理结束之后采用SF-36量表对患者的生活质量进行评估,记录患者的并发症发生情况。

1.4统计学分析

统计学处理软件为SPSS13.0统计软件包。以均数±标准差(x±s)表示计量资料,采用t检验;以率表示计数资料,采用x2检验,P<0.05为具有统计学意义。

2结果

2.1并发症

观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。

2.2生活质量评分

观察组患者的生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。

3讨论

慢性肾功能衰竭患者长期受疾病的折磨,生活质量下降。在这种情况下,如果未予以有效的护理干预,则患者的治疗效果会受到影响。本研究针对慢性肾功能衰竭患者的临床护理问题做了探讨,结果表明,与单纯采用常规治疗的患者相比,在常规治疗的基础上采用综合护理的患者其并发症发生率明显更低,而生活质量评分明显更高。慢性肾功能衰竭患者身体虚弱,加之血液透析等侵入性操作的影响,很容易出现并发症。对慢性肾功能衰竭患者实施综合护理之后,患者的情况可以得到明显的改善。其中,对患者实施的个体化心理干预在一定程度上减轻了患者的心理负担,使患者能够面对现实,积极接受治疗;对患者实施的饮食干预有效改善了患者的营养状况,增强了患者的抗病能力;对患者实施的休息与活动护理则使患者得到合理的休息和锻炼,增强了患者的体质。

综上,慢性肾衰患者采用综合护理的效果良好,护理方法值得推广使用。

参考文献

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